Svenska Läkaresällskapets sektion för Medicinsk Psykologi och Svenska Föreningen för Medicinsk Psykologi bjöd in till en seminarieeftermiddag den 3/2 i sällskapets lokaler med rubriken "Det mångkulturella Sverige - en allt större utmaning för vården".
Seminariet belyste etiska och kliniska aspekter på möten i vården, mot bakgrund av att en femtedel av invånarna i Sverige idag har sina rötter i andra kulturer, samt att förändringar i asylpolitik och praxis skapar nya etiska dilemman.
Lena Svidén, allmänläkare och flerårig styrelseledamot i sektionen och föreningen var moderator.
Solvig Ekblad, docent vid KI i transkulturell psykologi och ansvarig för Migration och Hälsa vid Institutet för Psykosocial Medicin gav en bakgrundsbeskrivning och introduktion till ämnet transkulturell medicin. Hon beskrev de olika dokument som tagits fram i fråga om vård för nyanlända och den diskrepans det föreligger mellan teori och praktik, det finns en hel del kunskaper i ämnet som inte har implementerats, mycket återstår att göra.
Monica Löfvander allmänläkare som disputerat på en avhandling om smärtproblematik i invandrargrupper belyste hur man utifrån kulturell bakgrund kan beskriva smärta på olika sätt. Hon beskrev en metod som syftade till att överbrygga svårigheterna runt kommunikation av smärta.
Ann-Mari Appelberg psykiater och psykoanalytiker med lång erfarenhet som även arbetar med traumatiserade flyktingar vid Läkare utan gränsers "Mission Gömda" talade om traumarelaterad psykisk ohälsa utifrån ett psykodynamiskt/psykoanalytiskt perspektiv.
Hon definierade traumabegreppet och begreppet extrem traumatisering och belyste undersökning/behandling av traumatiserade flyktingar samt visade med en vinjett på svårigheterna att psykologiskt bistå en utvisningshotad traumatiserad person.
Göran Roth psykiater och doktorand (disputerade den 10/3) vid KI i ämnesområdet transkulturell psykiatri belyste etiska frågeställningar i ett mångkulturellt perspektiv.
Han belyste etiska dilemman vi kan ställas inför i den kliniska vardagen med risker för både marginalisering och generalisering vid mötet med patienter från andra kulturer. Han belyste hur WHO-dokument om medicinsk etik och etiska koder från WMA kommit i konflikt med praxis och lagstiftning i Sverige och exemplifierade med den kritik Sverige blev utsatt för vid Asyltribunalen i Stockholm och efter inspektionen av professor Paul Hunt vid FN:s kommitté för mänskliga rätigheter.
Efter presentationerna blev det en livlig och konstruktiv diskussion där både behandling, etiska aspekter och risker för "medikalisering" av traumatiserade personer diskuterades. Lokalen rymde ett trettiotal deltagare och var fullsatt.